2023年度区医疗保障局工作总结及工作谋划 （范文推荐）

区医疗保障局工作总结及工作谋划 区医疗保障局工作总结及2022年度工作谋划优化医疗保障经办服务。一是参保情况。xx区城乡居民基本医疗保险xxxx年参保缴费xxxxx人，截止目前，xxxx年参保下面是小编为大家整理的区医疗保障局工作总结及工作谋划 ,供大家参考。

　　区医疗保障局工作总结及2022年度工作谋划

　　优化医疗保障经办服务。一是参保情况。xx区城乡居民基本医疗保险xxxx年参保缴费xxxxx人，截止目前，xxxx年参保缴费xxxxx人，参保水平与往年基本持平。城镇职工基本医疗保险xxxx年完成参保的单位xxx家，完成征缴人员xxxxx人，同时加大对农村低收入人口参保工作推进力度，确保按时限要求百分之百完成参保任务。

　　二是门慢病申报“线上联办”。门诊门慢病已实现网上随时申报，医疗机构评审认定工作平稳有序进行。结合我区实际，通过组织培训、现场指导等方式迅速有效开展工作，已完成职工医保门诊慢病评审认定新模式的平稳对接。三是取消省内异地就医备案就医更便捷。自xxxx年x月x日起，xx区内参加职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员，参保人员可按规定在省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药，无需备案，实现省内异地就医直接结算。四是打通群众“最后一百米”。因地制宜，创新推进医保经办服务项目纳入区、乡、村公共服务一体化项目建设，通过医保经办服务向镇街、社区两级延伸，在各镇街、社区建立医保服务窗口，建立医保服务网络服务体系，聚

　　焦群众医保需求，着力加强基层医保经办服务窗口建设、推进医保服务下沉。五是多措并举推动医保电子凭证激活工作。严格贯彻落实x市医疗保障局xxxx年度医保电子凭证激活推广应用工作。截止到xxxx年xx月底，我区医保电子凭证激活量达xxxxx人，激活率为xx.xx%，超出年度激活目标任务xxxxx人，在全市激活率排名第一。六是创新宣传方式和宣传载体，线上线下齐发力，进一步提高医保政策知晓率。灵活运用多种宣传方式，通过微信圈、电视台、培训、室外宣传屏等渠道，综合运用网站、微信、美篇等新媒体手段，围绕医保政策解读、维护基金安全政策法规、打击欺诈骗保等内容开展大密度、高频次宣传，进一步营造关注医保、支持医保，保障医保基金安全，杜绝欺诈骗保行为的良好氛围。xxxx年，共印制各类宣传材料近x万份，培训xxx多人次。

　　二、精准施策，分级打造基金“防火墙”。一是规范法度，监管关口前移做实“规定动作”。联合医疗机构进行“落实《医疗保障基金使用监督管理条例》、加强基金监管”的集中宣传月活动。使《医疗保障基金使用监督管理条例》落地见效。二是延伸长度，多方协同配合亮剑“安全红线”。部门协同不缩水，四部门联合开展了聚焦“假病人、假病人、假病情”三假专项行动，进一步整治和规范医疗保障秩序，重点检查定点医药机构住院报销与实际人数不符；设备内部数

　　据和结算数据不符；药品耗材进销存不一致；降低住院标准；违规开展诊疗项目；门诊数小于或等于住院数等现象。xxxx年截止到xx月共追缴违规资金xxx.xx万元，累计追缴xxxx.xx万元。三是找准精度，智能监控系统安装“电子法眼”。xx家定点医疗机构已实现全区智能床位监管系统全覆盖，极大提高了监管效率，提升了监管水平。

　　三、药品及医用耗材紧跟省市步伐。一是参与集采情况。截止到目前我区参与国家和省组织的药品集中带量采购x个批次xxx种xxx个品规，省化学药品挂网采购xxxx个品规，参与省集中带来采购的中药配方颗粒x个产地xxx种；参与国家和省组织的耗材集中带量采购x个批次，分别是新型冠状病毒相关检测试剂盒采购、一次性使用输液器类和静脉留置针类集中带量采购及十二省骨科创伤类医用耗材集中带量采购。二是医疗机构集采情况。截止到xx月底，辖区内参与集采的定点医疗机构网上采购药品总额xxxx.xx万元，其中采购中选药品xxx.xx万元，非中选药品xxxx.xx万元。辖区内所有医疗机构基本按时完成了国家组织集中采购中选药品的采购量，交货次月底回款率达到xxx%。三是及时预付周转金。为推动我区药品及医用耗材集中带量采购工作有序进行，保障医疗机构集采药品和耗材及时结算，减轻医疗机构负担，我局于x月份拨付医用耗材带量采购预付周转金xxxxx.xx元。四是按时发放带量采购结余留用资金。完成对

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